首頁     香港醫生網
 
搜尋:
 
 
首頁 > 疾病資訊 > 乳癌 (Breast Cancer)



甚麼是乳癌 (Breast Cancer)
 
東方人乳癌的病發率一向低於西方人,不過近年很多亞洲地區婦女的乳癌個案卻不斷上升。以香港的統計數字,乳癌的發病率不斷上升而且已經超越肺癌,成為婦女最常見的癌病。發病年齡方面以50歲以婦女患乳癌的機會較高,不過近年乳癌有年輕化的情況,情況令人關注。
 
 
 
乳房的構造
 
乳房是由脂肪、連結組織、腺體組織所組成
 
乳房內有多塊乳葉,並有一連串的乳腺,從乳葉伸展至乳頭
 
當女性懷孕時,乳房可製造乳汁以餵哺嬰兒
 
乳房組織的「尾巴」在皮膚下面,伸展至腋下。腋下匯了很多淋巴腺,是淋巴系統的一部份。
 
 
 
乳房腫塊
 
乳癌最常見的病徵是乳房出現硬塊。百分之九十是良性的,例如纖維瘤、囊腫(俗稱水瘤),或是乳腺曲張而形成的硬塊等,這些良性腫瘤日後變成惡性的機會甚低。但是亦不要掉以輕心,因為在不少病例中,乳房硬塊是唯一的病徵。
 
早期乳癌表面看來可能只是輕微腫脹,再進一步發展或會有其他跡象例如乳頭有分泌物、破損或凹陷,這可能是腫瘤將乳頭拉下所引致。有小部份婦女本身已有乳頭凹陷,便毋須過分驚慌,若發覺最近才有此現象,則應盡快延醫檢查清楚。不可忽略這些危險訊號,否則癌細胞會迅速生長而充滿整個乳房,侵蝕皮膚和淋巴組織,令皮膚變成橙皮樣,繼而開始潰爛,而腋下淋巴結亦會腫脹。
 
 
乳癌成因及高危因素
 
硏究發現女性賀爾蒙會刺激乳癌細胞的生長,因此很多高危因素都和女性賀爾蒙有關,例如早開始有經期,或遲收經的婦女,身體受女性賀爾蒙影響的時間便比一般婦女長。另外:
 
家族遺傳 - 家族中的直系親屬(姊妹或母親)若有成員患乳癌,其風險便增加一倍。此外,該親屬患乳癌時的年紀越輕,或患乳癌的親屬越多,風險亦越高。
 
乳房良性腫瘤或乳腺增生 - 曾患乳房良性腫瘤或非典型乳腺增生的婦女,日後演變成乳癌的機會可能較高,此現象在閉經前或有家族歷史的婦女尤為明顯。
 
避孕藥 - 避孕藥含有女性賀爾蒙,至於它是否會增加患乳癌的風險,至今還未有定論。不過,現今避孕藥的成分多經過改良,使會增加患乳癌的風險減小。
 
賀爾蒙補充療法 - 收經後的婦女若採用女性賀爾蒙作為補充療法超過五年,患乳癌的風險便會逐步增加,時間越長,風險越高。
 
不必要的輻射、X-光 - 乳腺接受的輻射劑量越高,患乳癌的風險便相應增加。不過因輻射而引致的個案極少。
 
高脂食物
 
從沒有母乳餵哺嬰兒
 
乳房組織密度-於X-光造影顯現乳房組織廣泛性稠密等
 
 
 
乳癌的症狀
 
乳房:形狀或大小改變,皮膚凹陷,皮膚變厚或出現硬塊
乳頭:乳頭內陷,出現硬塊或變厚
手臂:腋下腫脹或有硬塊
 
許多健康的婦女在月經來潮之前都會覺得腫脹及敏感。某些種類的良性乳房腫瘤也會疼痛。一般乳房感覺疼痛通常與乳癌無關。
 
 
及早發覺與診斷
 
婦女應每月一次自我檢查乳房。如果婦女不肯定檢查方法是否正確,可以每年或隔年找醫生檢查一次。
 
乳房比較豐滿的婦女自我檢查或醫生檢查都不容易察覺到較小的腫塊,所以需要借助X-光造影或超音波檢查,使檢查結果更加準確。五十歲以上或有家族遺傳因素的較年輕婦女,可考慮每年接受一次造影檢查。
 
如懷疑有機會是惡性的話,醫生會抽取組織作詳細化驗。常用的方法是幼針檢查法,在顯微鏡下分辨細胞是良性還是惡性。
 
 
治療方法
 
醫生須考慮多方面因素以決定治療的計劃。主瘤的大小、侵蝕範圍、病人的健康狀況和意願都是重要的考慮因素。除非病人體質很差,完全不適合接受麻醉和手術,又或身體有很多毛病,估計壽命不出數年,否則,病人應盡可能進行切除手術。以免癌細胞擴散到身體其他部份。
 
乳房保留手術
 
部分腫瘤較細小的病人,可以選擇局部切除,即是將乳房內的腫瘤及旁邊部分組織切去而保留大部分的乳房,這樣做對乳房的整體外觀影響較少。
 
硬塊切除 - 將乳房的硬塊和少部分周圍的組織切去
 
環節切除 - 切除的乳房組織比硬塊切除手術較多
 
但接受乳房保留手術的婦女,其後必須接受放射治療,以消滅匿藏的癌細胞,減低復發機會。
 
全乳切除手術
 
 
在下列的情況下,醫生必須將整個乳房切除:
 
乳房的硬塊很大
 
小型的癌細胞環繞在大面積的原位管道癌附近
 
在乳房不同的部分都有癌細胞
 
全乳房切除手術,切除乳房手術和腋下的淋巴結。
 
乳房切除後,婦女可選用義乳和穿上特別的胸圍,以彌補缺憾。
 
另一種改善病人形象的方法是乳房重造手術,可在切除乳房手術的同時進行,但亦可在切除乳房後的幾個月進行。
 
 
放射治療
 
放射治療俗稱「電療」,是用輻射線照射患處,以殺死癌細胞。適用於接受乳房保留手術及部分復發風險高的全乳房切除病人。
 
 
化學治療
 
乳癌復發的危險較高,醫生會考慮輔以化學治療,即服食或注射抗癌藥物抗癌,讓藥物在人體內沿著血液系統運行,消滅匿藏各部位的癌細胞。
 
 
治療後
 
病人必須定期覆診,即使全部治療已完成,醫生仍要觀察病人一段長時期,才可確定是否已將所有癌細胞消除。
患者經手術割去患癌的乳房後,應盡量避免以手術部位那側手臂搬動重物或令該手臂再受損,減少日後手腫的危險。醫生會指示病人作簡單手臂運動來鍛鍊上肢,保持肩關節靈活。











 
 
  港島區診所
柴灣診所 | 筲箕灣診所 | 西灣河診所
太古城診所 | 鰂魚涌診所 | 北角診所
跑馬地診所 | 銅鑼灣診所 | 灣仔診所
中環診所 | 西環診所 | 薄扶林診所 | 南區診所
  九龍區診所
將軍澳診所 | 藍田診所 | 觀塘診所
牛頭角診所 | 九龍灣診所 | 黃大仙診所
深水埗診所 | 太子診所 | 旺角診所
油麻地診所 | 佐敦診所 | 尖沙咀診所
九龍塘診所 | 石硤尾診所 | 長沙灣診所
  新界區診所
上水診所 | 粉嶺診所 | 大埔診所
元朗診所 | 天水圍診所 | 屯門診所
荃灣診所 | 葵青診所 | 東涌診所
離島診所 | 沙田診所
 
關於香港醫生網 | 廣告查詢 | 聯絡我們 | 使用條款 | 免責聲明 | 私隱政策 | 純文字版本
香港醫生網 | 香港牙醫網 | 香港脊醫網 | 香港中醫師網 | 香港物理治療師網
Copyright © 2015 www.hongkongdoctorlist.com All rights reserved.
  香港醫生網 - Hong Kong Doctor - 健康生活平台 版權所有 不得轉載 | sitemap